第306章：盲穿心包！（1 / 1）
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当医生开了外挂 ！
陈沧看见几个主任之后，连闲走了过来：“主任，您来了。”
李宝山点了点头，面色凝重的说到：“此刻怎么样了？”
陈沧咽了口口水：“还算稳定，此刻做相关检查来了，马上就快返来了。”
李宝山哦了一声。
这个时刻，心外科的陶宓主任和心内科的主任徐天福两人走过来。
陶宓皱了皱眉，问道：“小陈？患者什么情况？”
陈沧表明道：“患者目前检查结果还没有出来，我估计可能是外伤性血心包引起来的心包填塞！”
心包填塞几个字一出，顿时几个主任脸色一变！
心包填塞，这可是要命的疾病啊！
检查也不能随便做啊，最起码得有人盯着！
想到这里，李宝山连闲问道：“做什么检查来了？”
这个时刻，带着患者来做检查的常丽娜推着车子和放射科的值班大夫一起走了过来。
放射科大夫把手里的核磁片子拿了出来：“主任，你们看，这是胸片，这是核磁。”
陶宓听到这句话之后，顿时脸色一变：“为什么做核磁？”
这一句话把众人问傻了！
放射科大夫愣了一下：“为了明白心包腔内的积血情况啊……”
这个问题让放射科的大夫有点受，难道……我做错了？
可是看着三个主任都是一脸严肃的盯着自己，放射科的大夫忽然缩了缩脑袋，我真的错了？
李宝山连闲问道：“患者此刻情况稳定吗？”
送来做检查的常丽娜点头：“稳定！血压90/70，心率70次每分钟……患者生命体征平稳。”
这话一出，周围几个主任这才松了口气！
徐天福缓缓说道：“不是不让你做核磁，而是如果患者病情平稳的时刻才能做，要不然心包填塞很容易要命的！”
的确！
徐天福不是恶作剧。
每年逝世在CT室、核磁室的心脏病患者不再少数。
所以，此刻国内许多医院都对存在心梗、心衰等可能的患者不建议做核磁和CT，等到稳定了以后再做。
放射科大夫尴尬一笑：“主任，送来的时刻，就已经稳定了。”
三人一愣！
血心包引起的心包填塞……不加治疗怎么稳定？
这个时刻，拿着核磁片子的徐天福忽然愣了一下：“不对啊……怎么没有积血了？”
就连一旁的陶宓也是傻眼，认真对比一番之后……又看了看超声心动图检查，顿时也好奇了。
“不对啊，你看，左侧第二肋、第三肋……都有明显的钝伤。”
“可是超声液平面……”
这个时刻，老刘急急遽闲跑了出去：“陈大夫，你刚才让我来拿的积血我取过来了。”
众人这个时刻，纷纷抬头看着陈沧。
李宝山顿时瞪大眼睛：“这是什么血液？”
陈沧说道：“当时我和司机老刘到了现场之后，患者情况很差，心包填塞十分严重，血压只有60/30mmHg，而且心包填塞三联征十分明显，这是我第一次见到同时具备三联征的患者，当时患者心跳十分微小，我担心送来医院的路上出问题，当机立断选择了户外心包穿刺。”
此话一出！
顿时三个主任再次脸色一变。
他们都知道心包填塞带来的严重后果。
可是，户外你怎么做心包穿刺？
一没有B超定位，而没有监护看着
做心包穿刺只能盲做。
盲做……一个不当心，都会出问题。
毕竟心包不是胸腔，可操作空间很大，他的可操作空间很小的。
陶宓想到这里，犹豫的一下，问道：“你……“盲穿”的？”
陈沧点头：“迫不得已，当时情况非凡，而且患者十分紧急，迫在眉睫，不做不行，我就给做了。”
三人对视一眼，忍不住咽了口口水……想都能想到其中的凶险。
可是越是如此，三人都越是后怕。
搞不好，患者都来不到医院了。
李宝山叹了口气：“你太冒险了。”
陶宓摇了摇头：“迫不得已啊！”
说道这里，三人看陈沧的眼神都发生了变化。
毕竟，省二院心内科心外科几十号人，能盲穿心包的……可能找不到几个。
就连陶宓他们也不确定自己敢不敢！
或许……那种情况下，自己也会做吧？
陶宓内心揣摩，但是……能不能成功，真的就说不定了。
想到这里，陶宓看陈沧的眼神，真的是充满了欣赏。
有勇有谋！
能果断判断出心包填塞，并且果敢的进行现场穿刺，真的是一种能力啊。
人有时刻，真的是不得不服老。
看着一代代优秀的年轻人逐渐成少起来，几个主任也是内心光荣又惋惜。
光荣的是，后继有人了。
惋惜的是，自己老了啊……
不过，得知患者已经进行过心包穿刺以后生命体征平稳，大家也松了口气，而且结合患者此时的心包腔内，的确还有是一些血液的。
但是没有大规模的出血，应该不是大血管的损伤。
也不是心脏的锐性团结伤。
此刻唯一斟酌的就是心包的损伤，引起来的心包血管损伤。
这个时刻，各类磨练结果返来了。
指标基本正常，血红蛋白偏低但是也不到输血指征，白细胞稍高一些，倒也正常。
陶宓看完各类检查报告之后，说道：“此刻还需要开胸探查，明白是否有意脏或者血管的损伤，应该探查出血源，及时对症治疗。”
“而且……你看片子上，这里，还有意包积血以及血块，所以接下来应该切开心包，清楚心包积血，查明出血源的同时对心脏血管的损伤进行修补！”
徐天福也是点了点头：“好在心脏没有刺透伤，要不然可不是这么简单了。你们看这个断开的肋骨，应该是伤到了心包组织的血管，没有对心脏造成损伤，我估计这个应该是造成血心包和心包填塞的主要原因！”
不得不说，得亏这孙胜比较侥幸，骨折的肋骨没有对心脏造成损伤，要不然……可不是此刻这个情况了。
几个主任磋议一番之后，做了决定，尽快完善手术吧。
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