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2790 不用做手术也行(1 / 1)

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手术直播间 !

滴了一台车,苏云忽然想起来一件事儿,他和范天水说道:“老范,你来看着点那台机械。”

“好。”范天水从来不问为什么,这个习惯郑仁觉得迥殊好,而苏云却觉得很别扭。总要表明几句吧,要不然自己天马行空的想法不是给瞎子看了。

上车后苏云说道:“老板,你知道我担心什么么?”

“说。”郑仁刚想来系统手术室看一眼,却被苏云给叫返来,很是不爽,语气有点硬。

“永远不要低估他们的无耻,要是没人看着,他们就敢把榨汁机给运走你疑不疑。”

“不疑。”郑仁道,“橙子已经送来检查了,有事儿没事儿一目了然。”

苏云耸了耸肩膀,对郑仁的话并不认可。

安静下来,郑仁进入系统空间,点选购买手术训练时光,系统手术室拔地而起,他直接钻了出去。

实行体躺在手术台上,已经下了胸腔闭式引流,旁边放着腹腔镜的设备。

按照方林的电话来说,患者下了胸瓶后常规送来做CT检查,然后因为脾团结急诊上台。这时刻候CT影像返来,发现有意脏、大血管的扭转,心脏照样全面扭转。

估计方林那面最开始觉得是右位心,但经由台上会诊斟酌是外伤导致的。

郑仁先看了相关的检查报告,随后反复确定自己在系统空间里。他没有试图做脾切除手术,这种级别的“小”手术关于郑仁来说已经不算事儿了。

解剖实行体,看看扭转的位置与情况才是正经的。

有关于心脏扭转的论文不少,大部分都是左肺或是右肺的肺癌经由心包做切除的时刻对心脏的生理结构有一定的破坏导致的。

过程是术后6-12个小时,出现气体交换不足,随后患者休克,医生检查超声心动才会发现。

这时刻候要是做一个床头胸片就会提示心脏疝入胸腔,并发肺水肿。要是再次开胸,便能证实心尖疝入胸腔。

术后心脏扭转很难及时发现,所以有这种并发症的患者大多很快逝世于呼吸、循环衰竭。

解剖实行体,郑仁发现心脏在90度大扭转后移位到了右胸腔。

这种情况简直太少见了,手术打击造成的右位心还有一些报道,但外伤导致的却极为罕见。

郑仁从未见过这样的病例,它神奇之处就在于病人心脏扭转偏移得如此之远,但患者仍然意识清醒的活着。

复位的手术并不难,郑仁很快就把手术做完,手术完成度110%。

根据解剖,郑仁开始推测是车祸中伤者身体猛烈歪曲从而造成其心脏旋转跑偏的。

这个推测看似逻辑合理,但郑仁很快开始疑惑起来。

他想到了另外一种可能性——这样诡异的变化并未发生在车祸就地,而可能在几分钟甚至一小时后才发生,充斥在胸腔里的空气所构成的正压或许就是心脏移位的推手。

左侧创伤性气胸在胸腔里构成正压,把心脏给“推”到右侧,并且在推动的过程中构成心脏扭转。

郑仁觉得这个判断是有可能的,因为CT影像上心脏所在的位置和自己看到的位置、角度有些不同。

两者之间相差的时光比较短,这么短的时光会出现不同是因为左侧胸腔内的气体被引出来,压力变化所导致这种情况发生。

一个大胆的想法出此刻郑仁的脑海里——要是不来管,会怎么样?郑仁开始觉得这个想法有些离奇、古怪,但越想越是有道理。

再次购买手术训练时光,郑仁这回有点当心疼,不过此刻财大气粗的,似乎也不在意这点时光的消耗。

他先给患者做气管插管,进行全麻。

因为心脏移位,所以郑仁每一步都当心翼翼的,恐怕哪一步引起实行体心脏骤停之类的并发症出现。

不过他明显是想多了,实行体的情况很好,全麻顺利。

先用腔镜设备做了脾切除手术,探查腹腔,见没有活动性出血,郑仁便结束腹部手术。

只是在手术结束之后他并没有选择离开系统手术室,而是“浪费”大把的手术训练时光蹲在系统手术室里用超声心动视察患者的状态。

全麻苏醒,并没有给呼吸机辅助呼吸,郑仁每0.5小时监测一次超声心动。

果然,就像是预料中的那样,患者的心脏在没有外力介入的情况下渐渐回到正常生理解剖结构位置。而实行体全程生命体征平稳,心电监护连一次报警都没有出现。

监测了整整28.2个小时,心脏顺利归位,郑仁少出了一口气。

这也就是自己此刻手头比较宽裕,能“浪费”一定的手术训练时光来做这种试验性的视察。

两者的利弊权衡,各有各的想法,郑仁此刻处于巅峰级别,自然会想要尝试一些更新的治疗方式。能不做手术就不做手术,毕竟再小的手术对患者来说都是打击。

郑仁也和一年前方才有大猪蹄子的时刻,抠着一两个小时手术训练时光的菜鸟已经不可同日而语了。

出了系统手术室,郑仁瞄了眼自己的精力值,满格!大猪蹄子这一点照样相当赞的,只要在系统空间里,精力值恢复的迥殊迅速就是了。

只是还扛不住真实之眼的消耗,这就有点遗憾了。

郑仁念念不忘的是真实之眼,他最开始的时刻没想到这个技艺会成为自己最纠结、爱恨交加的东西。

车在帝都的车河里游弋着,回到912,两人直接走防火通道,飞奔到手术室。

换了衣服进入手术室,见来往的人表情凝重,走路的声音都低了许多。

郑仁猜想徐主任应该在会诊,要不然这些医护人员不会如此安静。安静意味着压抑,在压抑的气息里少时光的工作会让人发疯的。

问明手术间,郑仁和苏云大步走了出去。

里面站着十几号人,有的在看片子,有的在小声的耳语。患者躺在手术台上,脸色苍白,血压80/50mmHg,他见手术室里的人越来越多明显有些害怕,眼神中充满了恐惧与无助。

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